В мире подростков

Автор: Yeti, 13 Май, 2010

Заболевания сердечно-сосудистой системы

Как уже отмечалось ранее, в связи с процессами ускоенного роста и развития современных детей и подостков (акселерация) ускоряются и темпы роста сердца и сосудов. При этом у девочек быстрый рост сердца и начинается, и заканчивается раньше, чем у мальчиков. В наши дни сердце 18-летнего юноши больше по размерам, чем было сердце взрослого мужчины в довоенные годы. Однако при столь значительном увеличении размеров сердца диаметры крупных сосудов у подростков и юношей изменяются мало. В результате возникает относительная узость сосудов. Это может неблагоприятно отражаться на сердечно-сосудистой системе, так как создает для сердца дополнительную нагрузку, связанную с обеспечеием кровообращения. Относительная узость сосудов, видимо, способствует и некоторому повышению у современных юношей и девушек артериального давления.

Во время ускоренного роста организма иногда могут наблюдаться отклонения в развитии формы и величины сердца. У одних подростков сердце отстает в развитии, у других увеличивается в размерах.

Среди причин, способствующих задержке развития сердца, следует назвать неблагоприятные условия жизни хронические заболевания, очаги воспаления в миндалина зубах, пазухах носа и других органах. Немаловажную род при этом играют различные нарушения режима жизни в частности малая подвижность подростка или, наоборот чрезмерные физические перегрузки.

Сердце-неутомимый мотор! За минуту оно выбрасывает в сосуды 3,5-4,0 литров крови, что за час составит 219-240 литров, а за сутки 5000-5760 литров крови. И это в состоянии покоя! При активной же деятельности работа сердца увеличивается вдвое и больше.По сосудам, отходящим от сердца, кровь разносится по всем органам и тканям, доставляя им кислород, питательные вещества, воду, соли, витамины и другие вещества, необходимые для жизнедеятельности организма, Чтобы выполнять такую колоссальную работу, сама сердечная мышца (миокард) должна получать достаточное количество крови, а с нею — перечисленных выше веществ.

Деятельность сердца регулируется нервной и эндокриной системой. В подростковом возрасте происходит перестройка этих систем, отражающаяся на работе сердца и сосудов (урежается частота пульса, несколько повышается артеиальное давление). Этим же объясняются повышенная активность подростков, потребность их в деятельности, «острое» переживание ими жизненных ситуаций, быстрая смена настроений — эмоциональная неустойчивость. Все это не может не отражаться на работе сердца и сосудов, создавая дополнительные нагрузки. Таким образом, сердцу подростка приходится осуществлять огромную работу при не вполне благоприятных условиях. Значит ли это, что его следует оберегать от излишних нагрузок?

Наблюдения показали, что ограничение двигательной активности (гиподинамия) отрицательно влияет на деятельность сердца и сосудов. При этом уменьшаются скорость кровообращения, приток крови к самой мышце сердца, а, следовательно, ухудшаются обменные процессы в ней (питание). В результате тонус мышц сердца падает, сила сердечных сокращений уменьшается, сердце и сосуды детренируются и хуже переносят даже обычные нагрузки.

Повышенные умственные нагрузки, выраженная эмоциональная лабильность при детренированности сердца и сосудов создают условия для развития расстройства тонуса сосудов - гипертонических и гипотонических состояний. У подростков, занимающихся в специальных школах (математические, языковые) и, следовательно, много времени отдающих выполнению домашних заданий, мало двигающихся, имеющих в организме очаги инфекций (хронический тонзиллит и др.) чаще развиваются гипертонические и гипотонические состояния. Этому способствует также излишнее увлечение телевизионными передачами и компьютерными играми в ущерб прогулкам, занятиям физкультурой на свежем воздухе.

С другой стороны, отрицательно могут повлиять на сердце и сосуды, чрезмерные физические нагрузки, особенно бессистемные, без постепенной предварительной подготовки к ним растущего организма. Они утомляют сердечную мышцу, нарушают в ней обменные процессы. При чрезмерных занятиях спортом может развиться комплекс перенапряжения - невротическое состояние, нарушение тонуса мышцы сердца и сосудов.
Особенностью сердечно-сосудистой системы в подростковом возрасте является также склонность к нарушениям ритма сердечных сокращений - аритмиям. Чаще всего нарушения ритма характеризуются учащением сердцебиения (тахикардия) или их урежением (брадикардия).

Иногда имеет место неправильный ритм - экстрасистолы, удлинение паузы между сокращениями, выпадение очередного сокращения, наблюдаются и другие изменения ритма. Подростки редко ощущают эти нарушения, обычно они выявляются при выслушивании сердца или исследовании пульса.
Причины аритмий могут быть разными, чаще всего они связаны с расстройством вегетативной нервной системы, регулирующей ритм и силу сердечных сокращений. Однако аритмия может быть одним из признаков поражения мышцы сердца, пороков сердца или некоторых внесердечных заболеваний. Для распознавания аритмии и выяснения ее причины необходимо специальное обследование.

У подростков нередко развиваются различные поражения мышцы сердца (миокардиопатии, миокардиты), связанные с аллергией и влиянием продуктов нарушенного обмена веществ, с микробными воздействиями при заболеваниях верхних дыхательных путей, ангинах и прочих, а также с вредным действием токсинов, выделяемых микробами, гнездящимися в очагах хронической инфекции. Такими очагами могут быть хронический тонзиллит, синуситы, холецистит, кариес зубов и др. Заболевание начинается постепенно, малозаметно, но принимает затяжное, вялое течение. Появляется утомляемость, слабость, учащается пульс (тахикардия), больные при обычной физической нагрузке быстро устают, жалуются на одышку при беге и подъеме на лестницу. Подростки часто отмечают боли в области сердца. Врач при осмотре и на электрокардиограмме может обнаружить признаки обменных или воспалительных изменений в мышце сердца, иногда нарушения ритма.

Раннее распознавание и лечение основного заболевания (тонзиллита, гайморита и других) приводит к выздоровлению.

Достаточная двигательная активность, регулярные и правильно организованные занятия физкультурой и спортом способствуют рациональной тренировке сердечной мышцы и сосудов, улучшению обменных процессов, благоприятно влияют на состояние нервной системы и, что особенно важно, обеспечивают гармоничность развития всего организма. Поэтому правильно построенный режим дня, физкультуры и спорт — прямой путь к укреплению общего здоровья подростка и предупреждению заболеваний сердечно-сосудистой системы.